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卫生防疫防灾减灾知识(地震篇)

2013-05-08 07:05:31
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地震后卫生防疫的重要性

在地震发生后,由于大量房屋倒塌,下水道堵塞,造成垃圾遍地,污水流溢;再加上畜禽尸体腐烂变臭,极易引发一些传染病并迅速蔓延。历史上就有“大灾后必有大疫”的说法。因此,在震后救灾工作中,认真搞好卫生防疫非常重要。

把好“病从口入”关

夏秋季节,痢疾、肠炎、肝炎、伤寒等传染病很容易发生和流行。预防肠道传染病的最主要措施,就是搞好水源卫生、食品卫生,管理好垃圾、粪便。

1)饮用水源要设专人保护,水井要清掏和消毒。饮水时,最好先进行净化、消毒;要创造条件喝开水。

2)搞好食品卫生很重要。要派专人对救灾食品的储存、运输和分发进行监督;救灾食品、挖掘出的食品应检验合格后再食用。对机关食堂、营业性饮食要加强检查和监督,督促做好防蝇、餐具消毒等工作。

3) 管好厕所和垃圾。震后因厕所倒塌,人们大小便无固定地点;垃圾与废墟分不清,蚊蝇孳生严重。所以震后应有计划地修建简易防蝇厕所,固定地点堆放垃圾,并组织清洁队按时清掏,运到指定地点统一处理。

 消灭蚊蝇。预防疾病传染

蚊蝇是乙型脑炎、痢疾等传染病的传播者。消灭蚊蝇,不仅要大范围喷洒药物,还要利用汽车在街道喷药,用喷雾器在室内喷药,不给蚊蝇留下孳生的场所。在有疟疾发生的地区,要特别注意防蚊。晚上睡觉要防止蚊子叮咬。如果发现病人突然发高热、头痛、呕吐、脖子发硬等,就要想到可能得了脑炎,赶快找医生诊治。

保持良好的卫生习惯

地震灾区的每一位公民,在抗震救灾期间,都应力求保持乐观向上的情绪,注意身体健康,加强身体锻炼。应根据气候的变化随时增减衣服,注意防寒保暖,预防感冒、气管炎、流行性感冒等呼吸道传染病。老人和儿童要特别注意防止肺炎。冬季应注意头部和手、脚的保暖,防止冻疮;夏季要准备些凉开水,吃一些咸菜,补充体内因大量出汗而损失盐分和水分,预防中暑。

灾区预防控制传染病措施

地震后常见的疾病有:肠道传染病、虫媒传染病、人畜共患病和自然疫源性疾病及食源性疾病等。

1)肠道传染病: 注意饮水和饮食卫生是预防肠道传染病的关键。保护水源,特别是生活饮用水,免受污染。用漂白粉或漂白粉精片(净水片)消毒生活饮用水。注意饮食卫生。不喝生水,饭前便后洗手,不吃腐败变质或受潮霉变的食品,不吃死亡的禽畜,不用脏水漱口或洗瓜果蔬菜,碗筷应煮沸或用消毒剂消毒,刀、砧板、抹布也应严格消毒,生熟食品应该分开存放,水产品和海鲜食物要煮熟煮透再吃。注意环境卫生,消灭蚊蝇。不随地大小便,粪坑中加药杀蛆,动物尸体要深埋,有条件的可加放生石灰消毒,土层要夯实。要及时消除垃圾、污物、环境消毒、管理好粪便、垃圾。

2)虫媒传染病: 积极预防流行性乙型脑炎、疟疾、黑热病等虫媒传染病,陇南市是亚热带地区,又正值暑期,是疟疾、黑热病、乙脑等疾病的高发季节,应采取灭蚊、防蚊和预防接种为主的综合措施。实行24h值班和疫情网络零报告制度,控制和管理传染源,家畜家禽圈棚要经常洒灭蚊药,病人要隔离。清扫卫生死角,疏通下水道,喷洒消毒杀虫药水,消除蚊虫孳生地,降低蚊虫密度,切断传播途径。做好个人防护,避免被蚊虫叮咬,夜间睡觉挂蚊帐,露宿或夜间野外劳动时,暴露的皮肤应涂抹防蚊油,或者使用驱蚊药。根据疫情监测动态,及时给易感人群接种乙脑疫苗,同时做好斯锑黑克、喷他脒、乙胺嘧啶、伯氨喹等紧缺药物的储备,一旦发生黑热病和疟疾方可有效治疗。

3)人畜共患病和自然疫源性疾病: 要加强人间和畜间疫情监测,及时与畜牧兽医部门互通信息,以便有效处置首发疫情,严防鼠疫、流行性出血热、炭疽等疾病的发生或流行。

(1)大力开展防鼠、灭鼠和杀虫、灭蚊为主的环境整治活动,降低蚊、虫、鼠等传播媒介的密度;

 

(2)要管好家禽家畜,猪、狗、鸡应圈养,不让其粪便污染环境及水源,猪、鸡粪发酵后再施用,死禽死畜要消毒后深埋;

(3)管好粪便厕所,禁止随地大小便,病人的粪尿要经石灰或漂白粉消毒后集中处理;

(4)临时居所和救灾帐篷要搭建在地势较高、干燥向阳的地带,在周围挖防鼠沟,要保持一定的坡度,以利于排水和保持地面干燥。床铺应距离地面2尺以上,不要睡地铺,减少人与鼠、蚊等媒介的接触机会;四是要做好鼠疫疫苗、出血热疫苗和有关药物的储备,以便应急使用。

4)预防经接触和土壤传播的疾病:由于地震房屋倒塌,地面裂缝,山体坍塌,江河污染等原因,造成人员外伤,易引起破伤风、钩端螺旋体病和经土壤传播的疾病发生,对各种原因引起皮肤破损的人员必须及时注射破伤风抗毒素,对伤口进行清创缝合,给予有效的抗炎对症治疗,严重的送医院救治,教育广大群众破损的伤口不要与土壤直接接触。

预防食源性疾病

灾区不能吃的食品被水浸泡的食品 除了密封完好的罐头类食品外都不能食用;已死亡的畜禽、水产品;压在地下已腐烂的蔬菜、水果;来源不明的、无明确食品标志的食品;严重发霉(发霉率在30%以上)的大米、小麦、玉米、花生等;不能辨认的蘑菇及其他霉变食品;加工后常温下放置4h的熟食等。

 

要正确加工食品粮食和食品原料 要在干燥、通风处保存,避免受到虫、鼠侵害和受潮发霉,必要时进行晒干;霉变较轻(发霉率低于30%)的粮食的处理,可采用风扇吹、清水或泥浆水飘浮等方法去除霉粒,然后反复用清水搓洗,或用5%石灰水浸泡霉变粮食24小时,使霉变率降到4%左右再食用。

搞好饮水安全工作 灾区预防控制传染病措施,首选井水,水井应修井台、井栏、井盖及井周围30m内禁止设有厕所、猪圈以及其他可能污染地下水的设施,打水应备有专用的取水桶;其次选没有污染的山泉、小溪和上游水,并划定范围,严禁在此区域内排放粪便、倾倒污水垃圾等;最后,可根据情况选接自来水供水管线、打手压泵小口井等,集中式的饮用水水源取水点必须由专人管护。饮用水的处理与消毒:饮用水要经过澄清、过滤、消毒等处理后方可饮用。

经接触和土壤传播的疾病预防

由于地震房屋倒塌,地面裂缝,山体坍塌,江河污染等原因,造成人员外伤,易引起破伤风、钩端螺旋体病和经土壤传播的疾病发生,对各种原因引起皮肤破损的人员必须及时注射破伤风抗毒素,对伤口进行清创缝合,给予有效的抗炎对症治疗,严重的送医院救治,教育广大群众破损的伤口不要与土壤直接接触。

震后如何防寒保暖

地震期间,群众一般露宿室外,地面潮湿,遇到刮风下雨,气温变化大,容易着凉感冒,或出现气管炎、肺炎等呼吸道传染病。所以在室外露宿应注意天气变化,随时增减衣服,预防着凉。一般不应整天呆在棚子里,最好出来适当活动,增强体质。不少中草药如大青叶、贯众、鸭拓草、三颗针等能够预防流感、气管炎等疾病,可以因地制宜采集服用。如1976年云南龙陵地震后,接连几天降大雨,不少人感冒。当地的医务人员大量采集中草药,一月之内挖了3300公斤,使灾民的疾病得到了及时的治疗。

冬天露宿室外要特别注意防止被子冻伤。当环境温度降至零度以下,特别是有风时,若受灾人员衣着单薄,极容易发生冻伤。过工疲劳饥饿、全身被约束不能运动、鞋袜过紧等无是冻伤的诱发因素。通常将冻伤程度划分为四个等级:一度冻伤在解冻后皮肤由苍白转暗红白,发硬,发痒,轻度水肿,稍觉麻木,灼痛;二度冻伤皮肤青红色,出现水泡,浮肿、麻木、疼痛较厉害;三度冻伤皮肤被坏死,由苍白变成褐色,最后呈黑色,不感觉疼痛;四度冻伤皮下组织坏死,甚至肌肉、骨骼都坏死,冻伤部位失去活动能力和感觉。

预防冻伤最好办法是注意防寒,并做些防冻运动。在极其寒冷时,要使身体的各部位不停地活动,如抚摸鼻子、耳朵和嘴唇,擦擦脸,蹦蹦跳跳,活动手指和脚尖。停下来时若无御寒物品可将报纸等物包裹住裸露的皮肤,或者在纸袋上开个观察孔套在头上,也有一定保暖效果。在袜子外面再套一个塑料袋也可保暖。膝盖容易受凉,要充分注意保暖。衣服湿了要脱下来烘干。

 

万一受冻伤,应渐渐移到暖和的场所。手和手指冻伤时,可放入口袋和腋下取暖。脸和耳朵冻伤时,用手按住取暖。也可以喝一些热的饮料。靴子和手套被冻住时,不可硬取下来,要一齐浸入温水(水温40℃左右)中,等融化后再取下。对于冻伤部位,避免剧烈温度变化,利用体温、温水来取暖,或者用干燥的布缠起来,这是最好的方法。过热反而会引起皮下组织坏死。既有冻伤又有伤口时,要首先治疗冻伤。出现水泡时,可用消毒过的空针及出泡内液体,但泡皮不要去掉,然后薄薄地涂上一层凡士林或抗菌素软膏,再贴上药布。不要直接烤火,也不要去摸热的火炉和瓶子等。另外揉、拍、搓等都不太好,也不可用雪、冰来搓冻伤部位。深度冻伤应迅速送震区医院治疗。如果伤员全身冻僵,应把他抬到暖和的室内,用温水擦身和按摩,使其血液循环加快。能够饮水时,可给些热水、姜汤喝。要尽量使体温自然恢复。当身体任何伤面处理好之后,务必注意妥善保养,切勿再次碰伤伤面。当趋于痊愈时,如有发痒感觉,切忌用手抓挠,以防再次感染。这里应提醒注意的是,在严寒的室外体力急剧消耗时,一睡着就会被冻死,此刻有同行者可相互鼓励,采用各种措施避免睡魔的袭击。

震后如何预防中暑

夏季天气炎热,露宿在临时搭起的棚子里必须注意预防中暑。所谓中暑是指日射病和热射病的总称。日射病是由太阳的直接照射所引起的,而热射病是由于高温气体所造成的。两种病的体温都在40℃左右,其症状是头痛,头晕、四肢无力、脉搏加快,有时异常兴奋,严重时会失去知觉而晕倒。当体温超过45℃时会引起死亡。在炎热的地方持续出汗突然停止就是中暑的前兆,需要马上到阴凉的地方去,不要剧烈运动,解开衣服舒服地躺下来。为了使体温下降,可到通风处用凉水擦身或沐浴,或者用酒精、冰水擦拭身体。要多饮些加了食盐和苏打的溶液,或吃点人丹、十滴水,安静休息。如果中暑很严重,伤员面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱而快,或出现昏迷、高烧、抽风痉挛等严重症状时,就要立即送医院治疗。

震后如何提防蚊虫叮咬

夏秋季节,蚊子繁殖很快。蚊子能传染许多疾病,如乙型脑炎、疟疾、登革热等。大地震发生后,成千上万的人们露宿室外或简易的窝棚里,所以应特别注意提防蚊子的叮咬。防蚊的办法很多,有些人用烂泥涂于脸上、手、脚等身体露出部位,效果很好,但十分麻烦。简易的方法可戴上手套,将袖口塞到手套中。使用蚊帐和驱蚊虫的药物当然是最好的办法。如果发现突然高烧、头痛、头晕、呕吐、精神不好、爱睡觉、脖子发硬等,就要想到可能得了脑炎,要赶快送医院治疗。

震后如何妥善处理人畜粪便

震后的居民临时住宅区,粪便和垃圾和管理极为重要。如果管不好,则容易因雨水冲刷而污染水源,传播疾病,尤其是肠道传染病。因此,简易厕所要有专人负责管理,粪便要及时清掏。垃圾站应设在交通方便、便于管理的地方。农村的粪便、垃圾处理可与积肥结合起来。

地震后,除了注意做好上述几项保健措施外,还应注意锻炼身体,保证充足睡眠,增强对疾病的抗御能力。

地震后的心理治疗

心理危机干预即“心理救灾”,是灾后重建的一项重要内容。地震发生后,不少群众还摆脱不了心中的恐慌,飞来的天灾横祸,给人们留下的不只是痛苦的记忆。特别对那些经历了生离死别的人来说,哀莫大于心死,若没有外界细致入微的抚慰疏导和心理干预,他们很难在短时间内脱离梦魇,回归正常状态。特别是在灾难面前,人们应该寻求更人性化、更加有效的救助。群众需要消除恐慌心理,灾民尤其是儿童更需要心理治疗摆脱地震后遗症。卓有成效的心理干预,能帮助灾区群众的心灵伤口最大限度被爱心缝合,恐慌不安的公众情绪很快被舒解。

灾难会在人身上造成严重心理创伤,如果不及时治疗,会折磨一生,改变病人的性格,甚至导致极端行为如自杀和暴力。精神上的帮扶与物质上救援同样重要。灾后重建不该缺失心理干预专家的身影。

 

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